「水土不服」導致上吐下瀉的原因:腸道感染在作祟!





國慶長假,在我們遊覽大好風景,品嘗各地美食的時候,卻有那麼一群朋友不得不忍受水土不服帶來的困擾。

水土不服,又叫旅行者腹瀉,它突出表現就是腹瀉,也可能同時伴有嘔吐、腹痛、發熱、精神胃口差等等表現。

絕大多數旅行者腹瀉具有傳染性,其致病因素是腸道病原感染,病原體有細菌、病毒、寄生蟲、真菌等,偶見原蟲和蠕蟲感染。

導致旅行者腹瀉的原因

旅行者腹瀉,並非是到了新環境後胃腸道不適應,雖然旅途中的奔波、環境氣候變化和飲食變化等會影響人們的主觀感受,但並不是導致旅行者腹瀉的罪魁禍首。

事實上,腸道病原感染才是導致腹瀉的真正原因,其中以腸產毒性大腸桿菌最常見,世界範圍內大概有一半的旅行者腹瀉病例是這種細菌引起。

在發展中國家或地區中,旅行者腹瀉的致病原按重要性的降序排列依次為:腸產毒性大腸桿菌、腸道侵襲性大腸桿菌、彌散黏附性大腸桿菌、諾沃克病毒、輪狀病毒、沙門氏菌、空腸彎曲桿菌、志賀氏菌屬、產氣單胞菌屬、類志賀鄰單胞菌、腸毒素脆弱類桿菌及霍亂弧菌屬。

寄生蟲(十二指腸賈第蟲、隱孢子蟲屬、痢疾阿米巴及微孢子蟲屬等)也可作為旅遊者腹瀉的致病原,但存在地區差異。弓形蟲屬在旅行者腹瀉發病中起到越來越重要的作用,且常同時存在混合感染。

腸產毒性大腸桿菌是很多地區旅行者腹瀉發生的最常見致病原,但在東南亞地區卻並非如此(該地區常見病原彎曲桿菌和氣單胞菌屬)。不明原因的腹瀉病例的致病原可能是細菌、病毒或寄生蟲。

如何避免旅行者腹瀉

首先,一定要注意飲食和飲水的衛生:飲水可以購買瓶裝水、自己煮沸或消毒後再喝;選擇衛生狀況良好的餐館,吃完全燒熟的食物。其次,勤洗手可能有一定的幫助。

如果不幸中招怎麼辦

旅行者腹瀉是自限性疾病,也就是不用治療一般4~7天也能自行好轉,但要喝上口服補液鹽預防頻繁腹瀉導致脫水。但如果腹瀉症狀嚴重:每天拉肚子超過4次,或伴有發熱、黏液便、膿血便等情況,就要及時去看醫生了。