夜夜癢不停的疥瘡





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(圖片來源於網路)

哪些人群易患疥瘡?

疥瘡屬於接觸傳染性疾病。疥蟎可寄生於皮膚中,也會出現在患者接觸過衣服、被褥、毛巾等物品上,而且雌性疥蟲離開人體後還會存活幾天,因此易傳染。家庭、集體宿舍等場所常常是疥瘡流行之處。

  

臨床中常遇見同一寢室一起來就診的情況。再者,照顧患者的家屬和護工由於常常與患者親密接觸,也易感染疥瘡。

疥瘡有哪些臨床表現和危害?

患處通常表現為丘疹、水泡、黑色隆起的「線」。黑色隆起的「線」就是疥蟲造成的隧道,里面是疥蟲活動的通路。

  

疥蟲有點「欺軟怕硬」,喜歡寄生於人體表皮相對薄嫩的地方。發病時多從手指縫開始,好發於手腕、腹部、大腿內側、會陰部等。幼兒由於全身皮膚嬌嫩,全身可生疥瘡。疥蟲喜熱且一般晝伏夜出,白天常為輕微瘙癢,遇熱和夜間頻繁活動時分泌毒素刺激皮膚引起劇烈瘙癢。患者感到奇癢無比,往往一抓就停不下來,常常抓破皮膚出現感染、皮膚濕疹化,嚴重者還可能出現淋巴管發炎。

  

此外,還有一種名為「挪威疥」的特殊類型疥瘡,不常見,但傳染性較強,患者全身都會出現硬痂。免疫功能低下的人易患該種疥瘡。

如何判斷是否患了疥瘡?

疥瘡有幾個明顯的臨床特徵。一是身上瘙癢性皮疹,且晚上瘙癢劇烈;二是家中或同寢室人有同樣的症狀;三是成年人皮膚薄嫩處有丘疹、小水泡、隧道等。

  

如果看見了隧道,在隧道的末端用針挑開,在顯微鏡下往往可發現疥蟲。

如何治療疥瘡?

若懷疑易患疥瘡,應及時就醫,治療時一般建議用硫磺軟膏全身塗抹,連續塗3天,不要洗澡和換衣服。3天後將衣服和使用過的被單、床單等物品全部換洗、消毒。

  

治療後建議觀察隨訪一段時間,以防有遺漏的蟲卵再次發育成蟲。

怎樣預防疥瘡?

首先,避免與患者握手、同睡一張床等,避免直接接觸患者的衣物、被褥、毛巾等物品,自己的物品也不要與患者的物品混放。

  

其次,如果身邊已有疥瘡患者應立即隔離,並積極接受治療,患者換下來的衣物及時用開水浸泡、燙洗。不能燙洗的衣服可用塑膠袋密封包裹一周,可餓死疥蟲,此後再進行徹底的消毒清洗。

  

最後,生活中要注意個人衛生,勤洗澡、勤換洗晾曬被褥。

END

(謝文竹)