逆轉腎衰竭,這3次機會千萬要抓住





腎功能一旦被破壞,真的沒有逆轉的機會嗎?

嚴格來說,腎功能是有逆轉機會的。慢性腎病1、2期是治療的最佳時期,此時腎功能受損輕微,只要及時控制症狀發展,降低對腎功能的影響,病情是完全可以逆轉的。但仍有少部分患者沒能及時發現病情,剛檢查出來就到了腎功能不全、腎衰竭階段,而此時要避免病情惡化,最主要是預防和避免一些急性進展因素的發生如藥物因素、感染因素等等。

但不少患者往往更重視治療的問題,忽視了預防的問題,預防意識較差,這就給一些危及腎功能的因素「鑽了空子」。

那腎病想要逆轉腎功能,應該及時預防哪些危險因素?下面一一列出來:

腎病治療三大「殺手鐧」——蛋白尿、高血壓、高血糖

蛋白尿和高血壓是腎功能受損後的直接產物,反過來又會加速腎功能惡化。這兩個因素是無法預防的,但可以控制,一要檢查服用降壓、降蛋白藥物,激素和普利類或沙坦類藥物聯用效果更佳,二要嚴格遵守低鹽、優質低蛋白飲食,減輕腎臟負擔,同時保證營養,提高抵抗力。三注意定期復查,制定最佳治療方案。

腎臟組織受損後,血液流通不暢,少數人會出現血糖升高,血糖升高比血壓危害更大,腎友一定要預防高血糖的發生。

腎友應該盡量把三大指標控制住:血壓130/80mmHg以下,蛋白尿水平低於0.5g;空腹血糖5.0~7.2mmol/L,糖化血紅蛋白(HbA1C)<7%。

嚴重並發症不可不防——高鉀血症、高磷血症、貧血

腎病到了腎功能不全、腎衰竭期後,防治各種並發症要放在首位。並發症的危害比初始症狀危害更大。血鉀太高,會導致惡心嘔吐和腹痛的情況,嚴重的出現酸中毒,心律失常、心臟驟停;血液中磷元素代謝異常,引發甲狀旁腺功能亢進,骨鹽減少骨內鈣降低,易發生骨折,嚴重影響患者生活質量;腎臟損害後促紅生成素減少,導致血紅蛋白減少,造成腎臟貧血,患者身體越來越弱,不利於護腎。都會加速腎衰竭進一步到尿毒症。

防治這些並發症,要從2方面下手,一控制飲食,減少攝入含鉀、含磷高的食物,膳食均衡,避免貧血造成營養不良。二及時應用預防藥物,監測血藥濃度。血鉀高患者可服用鈣劑,促進鉀離子排泄的藥如噻嗪類利尿劑;血磷高可以選鈣磷結合劑,中和血液內的磷元素。

隱藏的威脅因素——熬夜、吸煙、壓力大

日常生活中一些傷腎行為,腎友也要改,如熬夜、吸煙看似挺常見的事,其實無形中在偷偷傷害你的腎。長期熬夜會導致免疫力下降,增加慢性腎病發率。對於腎病患者來說,熬夜無法讓腎臟得以休息,免疫力下降,感染的發生率高,感染會加重體內炎症反應。吸引會加重毒素蓄積。情緒急躁,壓力大不利於病情恢復。

所以對於這些日常傷腎的行為,腎友要早改掉,以最大程度的保全腎功能,避免腎衰竭發生。

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